יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

מרפאתנו היא המרפאה הראשונה שביצעה בביה”ח אסותא ניתוחים לפרוסקופיים להוצאת כיס המרה, והיא עושה זאת כבר משנת 1990.

מהו כיס המרה:

תפקיד כיס המרה הוא ריכוז ואחסון של נוזל המרה העוזר בפירוק שומנים מן המזון וספיגתם אל הגוף.
אבנים בכיס המרה נוצרים כתוצאה משינויים בהרכב נוזל המרה והתמצקותו לכדי גושים. תופעה זו של היווצרות אבנים הינה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר בקרב גברים, אך נעשית שכיחה יותר, בקרב שני המינים, עם העלייה בגיל.

כיס מרה
ד"ר ברונו סיגל מסביר על טיפול בכיס מרה
מטופלת מספרת על טיפול שעברה בכיס המרה
מטופל מספר על טיפול שעבר בכיס המרה - ד"ר ברונו סיגל

סימפטומים:

בין 10 ל-20 אחוז מהאוכלוסייה יפתחו אבנים בכיס המרה בשלב כלשהו בחייהם, אולם רק אחוז קטן מהם יפתח תסמינים דלקתיים. הסכנה היא שאבנים אלו, ובעיקר הקטנות שבהן,ינועו לעבר הפתח אל המעי ותגרומנה לחסימתו ולהתפתחות מתופעות מחלת הצהבת. אבנים גדולות בד”כ אינן מצליחות להסתנן.

אדם הסובל מאבנים בכיס המרה יסבול בדרך כלל מכאבים עזים בחלק הימני-עליון של בטנו. בדיקת דם תעלה ריבוי תאי דם לבנים, תופעה המעידה על הדלקת שהתפתחה בכיס המרה, בדיקת אולטרא סאונד או צילום רנטגן יקבעו סופית את האבחנה. מיד לאחר האבחון מתחיל טיפול אנטיביוטי כנגד הדלקת, ויקבע תור לכשבעה עד עשרה ימים מאוחר יותר לניתוח הוצאת הכיס. חשוב שלא לדחות את הניתוח למועד מאוחר יותר, כי האבן עלולה להסתנן אל המעי, ולהביא לצהבת שתגרום לפגיעה בכבד.

 

שיטות הטיפול בכיס מרה:

הטיפול בתופעת האבנים בכיס המרה נעשה באמצעות הוצאת כיס המרה כולו, עם האבנים שבתוכו, הניתוח נעשה באמצעות השיטה הלפרוסקופית במהלכה מבוצעים שלושה עד ארבעה חתכים קטנטנים , חתך אחד באורך של כסנטימטר, והשאר – באורך של מספר מילימטרים. לניתוח, המבוצע תוך הרדמה מלאה, סיכויי הצלחה של כ- 97%, כשהסיבוכים שבו הם דימום ופגיעה בדרכי המרה, או סיבוכים אחרים המחייבים פתיחת בטן. טיפול בסיבוכי הניתוח מצריך ידע אנטומי וניסיון רב.

האשפוז הוא של יום אחד בלבד, כאשר החזרה לפעילות מלאה נעשית לאחר מספר ימים בודדים.

במקרים בהם אבן יצאה מכיס המרה והתמקמה בדרכי המרה יש להוציאה לפני הניתוח באמצעות מכשיר מיוחד המוחדר דרך הפה עד המעי והוצאתה של האבן. פעולה זו נעשת בידי רופאים גסטרואנטרולוגיים בעלי ידע ונסיון בשיטה זו.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

782 שאלות גולשים בהמשך העמוד

24 במאי 2009

לפני כחודש הופיעו לי כאבים בצלע הימנית שהקרין לי לגב הימני ביצענו אולטרה סואנד והיסתבר שיש לי אבן קטנה בקיס המרה אני מבקשת לדעת האים ניתוח הכרחי ואם כן איך אני מגיעה אילך אני מבוטחת בקופת חולים לאומית אודה לך אים תענה לשאלתי

admin
שלום טובה,

אבנים קטנות בכיס המרה מסוכנות יותר מן הגדולות עקב היכולת לנדוד אל מחוץ לכיס המרה ןלגרום לחסימת דרכי מרה ולבלב.
אשמח לראותך במרפאתי.ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6969999.

בברכה, דר' ברונו סיגל
19 במאי 2009

אני בת 65 סובלת מאבנים בכיס מרה ללא הפרעות ,בשבוע שעבר אושפזתי לאחר התקף כאב חזק וממושך בטן עליונה ובגב , נמצא דלקת בכיס מרה ואבנים רבות טופלתי באנטיביוטיקה צום ונוזלים .נאמר לי שעלי לבצע נתוח לפרסקופי להוצאתו . שמעתי על אפשרות טפול חיצוני _שתיה של מלח אנגלי עם מיץ תפוחי עץ ושמן זית למחרת במטרה להוצאת האבנים באופן טבעי . האם ידועה לך השיטה ? האם היא מומלצת? לא מסוכן לי לשתות כוס שמן ? נאמר לי להקפיד על דיטה דלת שומן .האם כדאי לנסות ? או שהעובדה להתקף ודלקת מגבירה את סיכויי לדלקות והתקפים חוזרים ? תודה מחכה לתשובה . שוש

admin
שלום שוש ח

נעשו בעבר נסיונות תרופתיים ואחרים , להמיס את אבני כיס המרה. כולם לכשלו כשלון חרוץ.
למיטב ידעתנו אין שטה או אמצעי כזה המסוגל לעשות זאת.
הנתוח הלפרוסקופי הוא נתוח קל בידיים מאומנות ואין לחשוש ממנו.
אשמח לראותך במרפאתי.ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6969999.

בברכה, דר' ברונו סיגל
13 במאי 2009

שלום רב,

אני בת 32 ונמצאת בשבוע 20 להריון ראשון, מזה שבועיים אני סובלת מעווית המרירה, לדברי הרופא, ונקבעה לי בדיקת אולטראסאונד לשבוע הבא.
האם מוטב לנתח בהקדם האפשרי או שניתן לחכות עד סוף ההריון?
במקרה של ניתוח בזמן ההריון, כיצד עלול להשפיע על העובר ועל מהלך ההריון? מהם הסיכונים הכרוכים בכך?
לתשובתך המהירה אודה.

admin
שלום לילך,

כלל ראשון : בריאות האם קודמת לבריאות העובר.
כלל שני : ניתן לבצע ניתוחבהרדמה בשליש השני של ההריון עם סיכון קטן להפלה.

מסקנה : אם כיס המרה מחליא אותך, ניתן ואפשר וצריך להסירו גם בחודש החמישי להריון.

בברכה, דר' ברונו סיגל
6 במאי 2009

שלום,

אשמח לקבל את תגובתכם לנוןשאים המטרידים אותי.
אשמח גם למייל…..
האם הוצאת כיס המרה תגרום לעליה במשקל?
רק עכשיו סימתי דיאטה בה ירדתי כ 20 ק"ג.
ולאמא שלי אין כיס מרה ( עברה ניתוח בדרך הישנה ) והיא ממש ענקית.

הכאבים באמת לא נעימים …..אבל בדיקת תאי הדם הלבנים שלי היתה תקינה ולא הראתה על סימני דלקת כלשהי .
תפקודי הכבד שלי בשעת ההתקף היו קצת חריגים מהנורמה , ובאולטרסאונד טוענים כי זו הסיבה.

אני חוששת כי אני רק בת 27 ,ובריאה בדרך כלל….
מה אני יעשה בלי כיס המרה?

admin


שלום נטע,

אין קשר בין כריתת כיס מרה לעליה במשקל. יש קשר בין אכילה מרובה לעליה במשקל.
לכיס המרה יש תפקיד עיכולי מזערי. חיים טוב אחרי כרתת כיס המרה כשם שחיים טוב אחרי כריתת אפנדיקס.
אשמח לראותך במרפאתי.ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6969999.

בברכה, דר' ברונו סיגל
4 במאי 2009

האם ניתן להיפטר מאבנים קטנות בכיס מרה ללא ניתוח? אשמח לקבל יעוץ

תודה מראש

admin
שלום יפה,

אבני מרירה זה לא אבני כליה ולא ניתןלרסק אותם ב-US ולא ניתן להמיס אותם, כמו שחשבו פעם.
כאשר יש אבני מרירה הפתרון הוא להסיר את כיס המרה , כי הוא חולה ויוצר אבנים.
לידעתך: אבנים קטנות מסוכנות יותר מן הגדולות. הן ניידות יותר ויכולות לנדוד אל מחוץ לכיס המרה ולסתום את דרכי המרה, דבר שחמור כשלעצמו.

אשמח לראותך במרפאתי.ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6969999.

בברכה, דר' ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: כיס מרה לפרוסקופיה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים