יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

מהי בלוטת התריס?

בלוטת התריס היא רקמה רכה ה”רוכבת” על קנה הנשימה משני צידיו. תפקידה הוא לאזן את חילוף החומרים בגוף. בלוטת יותרת התריס היא בלוטה נוספת קטנטנה, ויש ארבע כאלה, האחראית על משק הסידן בגוף. ארבעת הבלוטות ממוקמות אחרי בלוטת התריס.

בלוטת התריס
בלוטת התריס - ד"ר ברונו סיגל
מטופלת מספרת על טיפול בבלוטת התריס

גידולים בבלוטת התריס:

בבלוטות אלו עלולים להתפתח תהליכים גידוליים. גידולים אלה הם בד”כ שפירים, אולם בכ-4% מהמקרים יהפוך הגידול לגידול ממאיר. אחוז הנשים המפתח גידולים בבלוטות התריס גדול פי שלושה מהגברים.
ייחודה של מרפאתנו היא בבדיקות הדיקור מונחות האולטרא-סאונד המבוצעות בה. בדיקות אלו הן מדויקות הרבה יותר מבדיקות דיקור רגילות, ומאפשרות בחינה מדוקדקת של רקמת הבלוטה החשודה על ידי ניווט נכון של המחט אל מרכז המצא החשוד.

הצורך בניתוח:

ניתוח לכריתת בלוטת התריס מתקיים באחד מהמקרים הבאים:

  • גידול סרטני.
  • גידול המפריע לבליעה.
  • גידול המפריע לנשימה.
  • גידול המהווה מטרד אסתטי.

במידה ומדובר בגידול סרטני, אזי יש לנתח ולכרות את הבלוטה כולה. במקרים אחרים ניתן להסתפק בכריתה חלקית.

במקרים של פעילות יתר של בלוטת התריס, קיימת האופציה של טפול ביוד רדיו-אקטיבי וכן האופציה הניתוחית.

סיבוכים:

סיבועים עיקריים לאחר ניתוח: צרידות עקב פגיעה בעצב של מיתרי הקול (1%), ירידה זמנית לרוב של רמת הסידן בדם עקב פגיעה בבלוטות יותרת התריס. הדבר מטופל באופן יעיל על ידי תוספות סידן למזון.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

1096 שאלות גולשים בהמשך העמוד

21 בפברואר 2017

אולטרסאונד תירואיד

בקו אמצעי אך פרוקסימלית לבלוטת המגן הודגם מבנה היפואקואי עגול בגודל 0.8×0.4×0.4 ללא זרימת דם בתוכו. Tgc? קרוב לודאי.
מבקש לדעת מה זה אומר tgc?
בתודה מראש עירית ג.

ד"ר ברונו סיגל

TECHNION GENOMIC CENTER . הכוונה לבצע בדיקה גנומית לקשר הנ"ל. זו בדיקה מהימנה  לברור סוג הקשר : שפיר או ממאיר.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
20 בפברואר 2017

תוצאות אולטרא סאונד בלוטת התריס

שלום,

עשיתי אולטראסאונד בלוטת התריס ואלה התוצאות:

אונה ימנית:
אינה מוגדלת, מרקמה היחסי מעט מגורגר,
הודגמה קשרית היפואקואית זעירה בקוטר 0.1 ס"מ.
גבולותיה שמורים.
בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים עם שינויים טרשתיים בעורק התרדמה

אונה שמאלית:
אינה מוגדלת, מרקמה היחסי מעט מגורגר,
הודגמה קשרית איזואקואית בגודל 1.31 ס"מ על 1 ס"מ. ביצוע בדיקת דופלר צבע מדגים זרימה היקפית וזרימה קלושה בתוך הקשרית.
הודגמה קשרית קטנה נוספת הטרוגנית בקוטר של 0.33 על 0.41 ס"מ.
גבולותיה שמורים.

לסיכום:
הודגמו קשריות ידועות ללא שינוי משמעותי מלפני 6 חודשים.
שינויים טרשתיים קלים בעורקי התרדמה דו צדדי

שאלותיי:
1. ראוי לציין שבבדיקות דם: TSH 5.34
T3 T4 תקינים
2. האם צריך ניקור? ואם כן באיזה מהקשריות?
3. מה ההמשך טיפול?
4. מה לגבי השינויים טרשתיים קלים בעורקי התרדמה דו צדדי?
5. מתי א.ס נוסף?

בברכה, עינת

ד"ר ברונו סיגל

הקשר הגדול באונה השמאלית צריך לעבור דיקור אבחנתי, על היותו גדול מ-1 ס"מ. אם התוצאה טובה, יש לבצע בדיקת US מעקב כל חצי שנה כולל כלי הדם.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
16 בפברואר 2017

U.S צוואר

אונה שמאלית- מוגדלת בעובי עד 35 מ"מ. עם מספר קשריות מעורבות בעלות גבולות חדים בקוטר עד 25 מ"מ.
אונה ימנית- מוגדלת , תפוסה ע"י קשר לובולרי, מעורב בעל גבולות חדים בגודל: 35 *49* 50 מ"מ.

באיסטימוס – קשר מעורב בגודל: 13 * 33 * 35 מ"מ.
הדגמה תקינה של בלוטות הרוק.
לא הודגמו בלוטות לימפה.
צריך לנתח ? הרופאה אמרה לאמא שלי שאף רופא לא ייקח סיכון לנתח אותה.
תודה רבה

ד"ר ברונו סיגל

עניתי.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
16 בפברואר 2017

U.S צוואר

אונה שמאלית- מוגדלת בעובי עד 35 מ"מ. עם מספר קשריות מעורבות בעלות גבולות חדים בקוטר עד 25 מ"מ.
אונה ימנית- מוגדלת , תפוסה ע"י קשר לובולרי, מעורב בעל גבולות חדים בגודל: 35 *49* 50 מ"מ.

באיסטימוס – קשר מעורב בגודל: 13 * 33 * 35 מ"מ.
הדגמה תקינה של בלוטות הרוק.
לא הודגמו בלוטות לימפה.
צריך לנתח ? הרופאה אמרה לאמא שלי שאף רופא לא ייקח סיכון לנתח אותה.
תודה רבה

ד"ר ברונו סיגל

ניתן לשקול נתוח רק אחרי בצוע דיקורים אבחנתיים בשתי האונות והאיסתמוס של בלוטת התריס.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
14 בפברואר 2017

בקשר לתשובה 13בפברואר

השאלה שלי הייתה ההים לאור התוצאות הנ"ל הסיכוי לממיר גדל או נשאר 4% אני בין 43 תודה מראש וסלחה

ד"ר ברונו סיגל

נשאר 4%. 


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: בלוטת התריס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים