יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

מהי בלוטת התריס?

בלוטת התריס היא רקמה רכה ה”רוכבת” על קנה הנשימה משני צידיו. תפקידה הוא לאזן את חילוף החומרים בגוף. בלוטת יותרת התריס היא בלוטה נוספת קטנטנה, ויש ארבע כאלה, האחראית על משק הסידן בגוף. ארבעת הבלוטות ממוקמות אחרי בלוטת התריס.

בלוטת התריס
בלוטת התריס - ד"ר ברונו סיגל
מטופלת מספרת על טיפול בבלוטת התריס

גידולים בבלוטת התריס:

בבלוטות אלו עלולים להתפתח תהליכים גידוליים. גידולים אלה הם בד”כ שפירים, אולם בכ-4% מהמקרים יהפוך הגידול לגידול ממאיר. אחוז הנשים המפתח גידולים בבלוטות התריס גדול פי שלושה מהגברים.
ייחודה של מרפאתנו היא בבדיקות הדיקור מונחות האולטרא-סאונד המבוצעות בה. בדיקות אלו הן מדויקות הרבה יותר מבדיקות דיקור רגילות, ומאפשרות בחינה מדוקדקת של רקמת הבלוטה החשודה על ידי ניווט נכון של המחט אל מרכז המצא החשוד.

הצורך בניתוח:

ניתוח לכריתת בלוטת התריס מתקיים באחד מהמקרים הבאים:

  • גידול סרטני.
  • גידול המפריע לבליעה.
  • גידול המפריע לנשימה.
  • גידול המהווה מטרד אסתטי.

במידה ומדובר בגידול סרטני, אזי יש לנתח ולכרות את הבלוטה כולה. במקרים אחרים ניתן להסתפק בכריתה חלקית.

במקרים של פעילות יתר של בלוטת התריס, קיימת האופציה של טפול ביוד רדיו-אקטיבי וכן האופציה הניתוחית.

סיבוכים:

סיבועים עיקריים לאחר ניתוח: צרידות עקב פגיעה בעצב של מיתרי הקול (1%), ירידה זמנית לרוב של רמת הסידן בדם עקב פגיעה בבלוטות יותרת התריס. הדבר מטופל באופן יעיל על ידי תוספות סידן למזון.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

1034 שאלות גולשים בהמשך העמוד

30 ביולי 2015

מה אומרות תוצאות אולטרא סאונד של בלוטת התריס?

קיבלתי תוצאות אולטראסאונד של בלוטת התריס ואני מוטרדת….
הרופא שהפנתה אותי בחו"ל ואני לא יודעת אם התוצאות מצריכות טיפול דחוף.
הtsh שלי לא מאוזן והוא 12.43 והרופא העלתה לי את המינון של האלטרוקסין לפני שבוע בערך.
התוצאות הם:

בלוטת התריס
===============
בלוטת תריס מוגדלת, מרקם גס, גרנולרי, ללא ממצא מוקדי .
בלוטות לימפה לא מוגדלות .
קוטר AP של אונה ימין __3.4__ ס"מ .
קוטר AP של אונה שמאל __3.4__ ס"מ

סיכום ממצאים:
מחלת חשימוטו.

ד"ר ברונו סיגל

הדווח שלך לא שלם ולא מצאתי בו ממצא חולני.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
26 ביולי 2015

המשך למחמאות בשאלה 887

דר יקר.חוץ מהמחמאות היתה שם שאלה….תוכל לענות בבקשה??

ד"ר ברונו סיגל

הועילי לחזור על השאלה. תודה.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
25 ביולי 2015

המשך שאלה 886

שלום שוב ד"ר יקר בהמשך לשאלה הקודמת מספר 886
קיבלתיי את תשובות הUS
אונה ימנית : מצב לאחר כריתה . אין עדות לגדם רקמה במיטת האונה .
אונה שמאלית : בגודל: 3.5*1.1*1.9 ס"מ בגודל תקין עם מרקם אחיד
בלוטות רוק- תת לסתיות תקינות
בלוטות לימפה – הודגמו מספר קשריות לימפה מוגדלות משני צידי הצוואר . בתחנה 2-3 משמאל בתחנה 2 מימין . הקשריות במראה סונוגרפי תקין עם זרימת דם תקינה.

אקדים בשאלתי , שבזכות פנייתי אלייך, למרות שרופא א.א.ג אמר כי הקשרית באונה שנכרתה נראית תקינה, כמו כן בFNA אמר הרופא כי המוקד נראה תקין לגמרי , בכל זאת יצאה ממאירה קרצינומה פפילרית גם בפתולוגיה הסופית .

טרם הניתוח לפני חצי שנה עשיתי US איכותי פרטי ולא נמצאו קשריות לימפה בצוואר .

האם גם במקרה זה אצטרך לבצע דיקור של הקישריות ??

אני מודאגת מאודדדדד

תודה

ד"ר ברונו סיגל

תודה . מאד אוהב מחמאות.

בהצלחה.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
23 ביולי 2015

שאלה לגבי U.S

לפני כעשר שנים עברתי כריתה כמעט מלאה של פרוטיס ימין עקב גידול של כ-2.7 ס"מ אשר בפתולוגיה הסופית היה לא ברור. לפני כחצי שנה עברתי כריתה של אונה מבלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית עם פריצה מזערית מקופסית הגידול , בסופו של דבר החליטו לא לבצע כריתה מלאה אלא מעקב לבנתיים .
ממתינה לתשובות US לאחר חצי שנה לאחר הניתוח .
ימים לפני הניתוח ביצעתי US פרטי ובו היה מצויין כי בפרוטיס ללא גושים דו צדדית, קשר לימפה בקוטר 13*6 מ"מ באספקט ליטרלי של פרוטיס ימין וכן קשר לימפה אינטרהפרוטידי קטן בפרוטיס שמאל 4*8 מ"מ. האם לא צריך לבצע דיקור??????????????????

ד"ר ברונו סיגל

את מטופלת היטב : כיום ממליצים פחות על כריתה מלאה של בלוטת התריס גם כשמדובר בקשר סרטני.

בקשר לפרוטיס: ניתן לבצע דיקור של בלוטת הלימפה אך הסכויים למצוא תאים סרטנייים בבלוטת לימפה קלושים היות ובנתוח  לא נקבע שמדובר בתהליך סרטני.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
25 ביוני 2015

בדיקת אולטרסאונד לבלוטת התרייס

שלום רב, בתוצאת האולטרסאונד נרשם – אונות של בלוטות מוגדלות , מירקם גס ולא אחיד ללא קשרים מוגדרים. בבדיקת דופלר הודגמה וסקולריות מוגברת בפרנכימה. מה הפירוש והבדיקות הנוספות הנדרשות להמשך איבחון .תודה

ד"ר ברונו סיגל

יש מקום לבצוע דיקור אבחנתי. המשך טפול על פי תוצאות הדיקור.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: בלוטת התריס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים