יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

מהי בלוטת התריס?

בלוטת התריס היא רקמה רכה ה”רוכבת” על קנה הנשימה משני צידיו. תפקידה הוא לאזן את חילוף החומרים בגוף. בלוטת יותרת התריס היא בלוטה נוספת קטנטנה, ויש ארבע כאלה, האחראית על משק הסידן בגוף. ארבעת הבלוטות ממוקמות אחרי בלוטת התריס.

בלוטת התריס
בלוטת התריס - ד"ר ברונו סיגל
מטופלת מספרת על טיפול בבלוטת התריס

גידולים בבלוטת התריס:

בבלוטות אלו עלולים להתפתח תהליכים גידוליים. גידולים אלה הם בד”כ שפירים, אולם בכ-4% מהמקרים יהפוך הגידול לגידול ממאיר. אחוז הנשים המפתח גידולים בבלוטות התריס גדול פי שלושה מהגברים.
ייחודה של מרפאתנו היא בבדיקות הדיקור מונחות האולטרא-סאונד המבוצעות בה. בדיקות אלו הן מדויקות הרבה יותר מבדיקות דיקור רגילות, ומאפשרות בחינה מדוקדקת של רקמת הבלוטה החשודה על ידי ניווט נכון של המחט אל מרכז המצא החשוד.

הצורך בניתוח:

ניתוח לכריתת בלוטת התריס מתקיים באחד מהמקרים הבאים:

  • גידול סרטני.
  • גידול המפריע לבליעה.
  • גידול המפריע לנשימה.
  • גידול המהווה מטרד אסתטי.

במידה ומדובר בגידול סרטני, אזי יש לנתח ולכרות את הבלוטה כולה. במקרים אחרים ניתן להסתפק בכריתה חלקית.

במקרים של פעילות יתר של בלוטת התריס, קיימת האופציה של טפול ביוד רדיו-אקטיבי וכן האופציה הניתוחית.

סיבוכים:

סיבועים עיקריים לאחר ניתוח: צרידות עקב פגיעה בעצב של מיתרי הקול (1%), ירידה זמנית לרוב של רמת הסידן בדם עקב פגיעה בבלוטות יותרת התריס. הדבר מטופל באופן יעיל על ידי תוספות סידן למזון.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

988 שאלות גולשים בהמשך העמוד

19 בינואר 2015

מה משמעות הממצאים שנצפו ב-US ??

בת 50+ תת תריסיות

התחלתי אלטרוקסין 50 מק"ג ב 1.2014 בשל
TSH = 6.77
FT4 = 13

TSH ירד ל 4,25
—————
על 75 מק"ג
היתה ירידה ל 0.39
—————
הרופא העלה את האלטרוקסין ל100150 מק"ג .. לא כולל יום שבת
TSH ירד ל 0.02
FT4 = 22
FT3 = 5.8
כעת על 100 מ 4.1.2015
_______________________________________________
בתאריך 4-2014
עשיתי US
קישרית מסויידת מימין 1.4 ס"מ
משמאל קישרית 0.4 ס"מ ללא ריבוי כלי דם באונות
ללא בלוטות לימפה אזוריות מוגדלות
_______________________________________________
FNA יהיה בחודש מרץ
מה משמעות הממצאים שנצפו ב-US ??
מה הסיכוי להיות .. סרטן ??

ד"ר ברונו סיגל

בסדר. מה השאלה ?


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
15 בינואר 2015

האם לעשות ניתוח ? דחוף

בת 42 בלוטת תריס מוגדלת right lobe 86*51*44 left 67 mm nudie right lobe נעשתה ביופסיה תקינה. אבל הרופא המנתח הסביר שאי אפשר לבדוק מעבר לגויטר ערכ
ים; T4 1.4 Ta
TSH 1.46 T3-131. THYROGOLOBULIN -450 הדאגה היא בגלל הTHYROGLOBULIN כל שאר הנתונים נראים להם בסדר . הניתוח נקבע ל27 האם כדאי לבטל ולחכות ? האם יש סיכונים בניתוח והאם זה יכול להפריע להריון עתידי ?

ד"ר ברונו סיגל

כאשר  התרוגלובולין גבוה ואין עדות בדיקור לתאים סרטניים, הייתי ממליץ לחזור על בדיקת התירוגלובולין.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
11 בינואר 2015

לפני ניתוח פפילרי קרצינומה

ראשית אני רוצה להודות לך. כתבתי לך על הנושא שלי וענית שדיקור אבחנתי חובה. וביצעתי!!!! למרות שציינו בפני שהסיכוי לממאירות קטנה. הגוש הקטנטן יצא פפילרי קרצינומה בתסדה 5.שאלת השאלות שלי מה מידת האמינות של fna האם בפתלוגיה יכול לצאת תקין ומה זה אומר בתסדה 5. דבר שני האם עדיף כריתה מלאה או חלקית .כמובן בהנחה שאונה שמאלית בריאה. והאם בכריתה חלקית מבצעים טיפולי יןד?רב תודות

ד"ר ברונו סיגל

1. אני שמח שעזרתי לך.

2. במקרה שלך יש מקום להתמקח על גודל הנתוח כי חומרת הגדול בינונית ומעלה.

3. אני הייתי כן מעניק לך טפול ביוד בכל מקרה.

4. בהצלחה


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
11 בינואר 2015

לפני ניתוח פפילרי קרצינומה

ראשית אני רוצה להודות לך. כתבתי לך על הנושא שלי וענית שדיקור אבחנתי חובה. וביצעתי!!!! למרות שציינו בפני שהסיכוי לממאירות קטנה. הגוש הקטנטן יצא פפילרי קרצינומה בתסדה 5.שאלת השאלות שלי מה מידת האמינות של fna האם בפתלוגיה יכול לצאת תקין ומה זה אומר בתסדה 5. דבר שני האם עדיף כריתה מלאה או חלקית .כמובן בהנחה שאונה שמאלית בריאה. והאם בכריתה חלקית מבצעים טיפולי יןד?רב תודות

ד"ר ברונו סיגל

בהצלחה.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
4 בינואר 2015

פענוח בדיקה אולרטסאונד US

כל שנה עלי לעבור ביקורת החל משנת 2006 בגלל נגע או קישורית של ס"מ שפירית.

הממצאים בבדיקה האחרונה (4/1/15) – בולטת המגן: איסטמוס – מעובה, בעובי 0.9 ס"מ.
אונה שמאלית – מוגדלת (עומק : 2.2 ס"מ), מרקמה בלתי אחיד מגורגר דיפוזי. בתוך האונה הודגמו קישריות היפואקוגניות בגודל עד 0.7 ס"מ.
אונה ימנית – מעט מוגדלת, (עומק: 2 ס"מ), מרקמה בלתי אחיד מגורגר דיפוזי. בתוך האונה הודגמו קישוריות היפואקוגניות בגודל על 1 ס"מ.
רקמות רכות בצוואר: ימין ושמאל – הדגמה תקינה של הרקמות הרכו. לא הודגמו בלוטת לימפה. בלוטות רוק- תקין.

האם אונה מוגדלת משמעה כי בלוטת הלימפה שלי לא תקינה? מה אומר 'מרקם מגורגר'? האם הבדיקה תקינה או שעלי לבצע ביופסיה?
תודה מראש, שיר

ד"ר ברונו סיגל

יש לבצע דקור אבחנתי בקשר של 1 ס"מ.  אני מבצע זאת בו-במקום.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: בלוטת התריס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים