יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

מהי בלוטת התריס?

בלוטת התריס היא רקמה רכה ה”רוכבת” על קנה הנשימה משני צידיו. תפקידה הוא לאזן את חילוף החומרים בגוף. בלוטת יותרת התריס היא בלוטה נוספת קטנטנה, ויש ארבע כאלה, האחראית על משק הסידן בגוף. ארבעת הבלוטות ממוקמות אחרי בלוטת התריס.

בלוטת התריס
בלוטת התריס - ד"ר ברונו סיגל
מטופלת מספרת על טיפול בבלוטת התריס

גידולים בבלוטת התריס:

בבלוטות אלו עלולים להתפתח תהליכים גידוליים. גידולים אלה הם בד”כ שפירים, אולם בכ-4% מהמקרים יהפוך הגידול לגידול ממאיר. אחוז הנשים המפתח גידולים בבלוטות התריס גדול פי שלושה מהגברים.
ייחודה של מרפאתנו היא בבדיקות הדיקור מונחות האולטרא-סאונד המבוצעות בה. בדיקות אלו הן מדויקות הרבה יותר מבדיקות דיקור רגילות, ומאפשרות בחינה מדוקדקת של רקמת הבלוטה החשודה על ידי ניווט נכון של המחט אל מרכז המצא החשוד.

הצורך בניתוח:

ניתוח לכריתת בלוטת התריס מתקיים באחד מהמקרים הבאים:

  • גידול סרטני.
  • גידול המפריע לבליעה.
  • גידול המפריע לנשימה.
  • גידול המהווה מטרד אסתטי.

במידה ומדובר בגידול סרטני, אזי יש לנתח ולכרות את הבלוטה כולה. במקרים אחרים ניתן להסתפק בכריתה חלקית.

במקרים של פעילות יתר של בלוטת התריס, קיימת האופציה של טפול ביוד רדיו-אקטיבי וכן האופציה הניתוחית.

סיבוכים:

סיבועים עיקריים לאחר ניתוח: צרידות עקב פגיעה בעצב של מיתרי הקול (1%), ירידה זמנית לרוב של רמת הסידן בדם עקב פגיעה בבלוטות יותרת התריס. הדבר מטופל באופן יעיל על ידי תוספות סידן למזון.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

819 שאלות גולשים בהמשך העמוד

12 באוגוסט 2014

תוצאות אולטראסאנד (שלוש שנים אחרי גרייבס אני שוב מרגישה חלק מהסיפטומים)

אלו התוצאות של האולטרסאונד:
אונה הימנית הודגמה בגודל כ- 19*19*41 ממ. אונה השמאלית הודגמה בגודל כ- 18*20*51 ממ. גשר בעובי כ- 4.5 ממ. בלוטת התריס במרקם מעט הטרוגני, ללא עדות לממצא מוקדי מוגדר, ללא היפרמיה דוצ. בלוטות רוק תת לסתיות ופרוטיס ללא ממצא חריג דוצ. באיזור תת לסתי דוצ הודגמו בלוטות לימפה במבנה שמור בגודל עד כ-14*5 ממ. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר לטרלי דוצ.

בדיקת דם תקינה חוץ מTHYROGLOBULIN Ab שהוא 366
הTSH בירידה אבל עדיין תקין (לפני חצי שנה 2.5 עכשיו 0.78)

מה דעתך?

ד"ר ברונו סיגל

בלוטת התריס בסדר ללא עדות לגידולים.

בדיקות הדם מעידות אולי על פעילות יתר קלה. יש להתיעץ עם רופא אנדוקרינולוג המכיר אותך היטב.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
8 באוגוסט 2014

תוצאת בדיקת us בלוטת התריס

שלום רב
לאחר מישוש של רופא נשלחתי לבדיקה US
ממצאים. הודגמו שתי אונות של בלוטת התריס ,שתי האונות תקינות בגודל ובמבנה. איסטמוס אינו מעובה. בלוטת התריס יחסית קטנה, הודגמו ממצא הטרוגני בקוטר עד 1.3 ס"מ באיסטמוס וממצא היפראקוגני בקוטר כ 0.6 ס"מ באונה הימנית. לא הודגמו בלוטות הלימפה מוגדלות.
מה זה אומר…? מה עלי לעשות?
תודה רבה
מלכה

ד"ר ברונו סיגל

כדאי לבצע דיקור אבחנתי בקשר של האיסתמוס.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
5 באוגוסט 2014

תוצאת אולטראסאונד צוואר

הממצאים
באונה שמאלית מוקד סולידי קטן המכילמוקדים אקוגנים זעירים בתוכו ייתכן הסתידויות קטנות קוטרו 3.5 ממ
קאודלית לקוטב התחתון מוקד רקמה במימדים 10*7.5 ממ בעל מראה זהה לרקמת התירואיד מתאים לרקמת תירואיד אקזופיטית . מה זה אומר

ד"ר ברונו סיגל

יש לשקול דיקורים אבחנתיים לשני הממצאים.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
31 ביולי 2014

בלוטות רוק , בלוטת מגן

ביצעתי בדיקת US לבלוטות רכות ונמצא :
1. בלוטות רוק .
פרוטיס : מצד ימין – הודגם קשר לימפה מוגדל עם מרכז אקוגני .
פרוטיס : מצד שמאל – הודגם עם קשר לימפה לא מוגדל עם מרכז אקוגני.
תת לסתית – הודגם קשר לימפה מוגדל עם מרכז אקוגני על רקע מבנה בלתי אחיד מעט היפואחויק.
2. בלוטת מגן
אונה שמאלית – לא מוגדלת בקוטב העליון הודגם תהליך היפואקוגני עם הסתיידויות זעירות בתוכו.
אונה ימנית : לא מוגדלת , מרקם בלתי אחיד עם מספר קישוריות היפו אקוגניות
הבדיקות נעשו על רקע שכל הפנים שלי מורדמים עם רעידות תת עוריות ולפעמים כאבים . מאוד מפריע המצב .
איך אוכלים את הנושא הזה?
דב

ד"ר ברונו סיגל

יש לבצע בדיקת תפקודי בלוטת התריס (בדיקת דם).  לא מסרת את ממדי הקשרים השונים במילימטרים.

קשר שקוטרו 10 מ"מ ויותר חייב בדיקור אבחנתי.

האם אתה בתקופה של לחץ ?


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
30 ביולי 2014

רציתי לדעת פירוש הפיענוח של הצילום

תירואיד:
איסטמוס לא מעובה.
אונה שמאלית – לא מוגדלת עם מרקם היפואקוגני.
אונה ימנית – לא מוגדלת עם מרקם היפואקוגני מהרגיל בלתי הומוגני.
הודגם ריבוי כלי דם בדופלר.
קנה הנשימה בקו האמצע.

ד"ר ברונו סיגל

האונה הימנית של בלוטת התריס שלך "בהירה" יותר מהשמאלית.. לא סיפרת לנו מדוע בוצעה הבדיקה...

אם הרופא ימצא שממצא זה חשוד בעינין (אני לא סובר כך) , הוא עלול לבקש דיקור אבחנתי.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: בלוטת התריס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים