יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

סרטן השד הוא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר בקרב נשים.
זהו גידול ממאיר שסיכויי ההחלמה ממנו גדלים ככל שמגלים אותו בשלב התפתחותי מוקדם יותר.
כרבע מהמקרים של סרטן השד הינם על רקע משפחתי – גנטי.

סרטן השד
ד"ר ברונו סיגל מסביר על טיפול במחלות השד
מטופלת של ד"ר ברונו סיגל מספרת על טיפול בסרטן השד

מרפאתנו היא מהתקדמות שבמרפאות ישראל. המרפאה מאובזרת בציוד חדיש לבדיקת שד, וייחודה הוא קיומן של בדיקות אולטראסאונד, דיקור השד וביופסיות של השד.
המרפאה מתמחה בתחום “חוות הדעת השנייה”, ומהווה כתובת לחולים המחפשים דעה נוספת, במציאת הפתרון לבעייתם.

הטיפולים בסרטן השד:

שלבי האבחון והטיפול:

 

  1. שיחת רקע – אבחון המחלה, והדרכים לטיפול בה מתחילים בראש ובראשונה בשיחה פנים מול פנים. במהלך השיחה מושמעות תחושות החולה, ונבדק הרקע המשפחתי של מחלת הסרטן בכלל וסרטן השד בפרט במשפחתה של החולה. באם נמצא רקע שכזה, תישלח החולה לבדיקה גנטית, שתעריך את מידת הסיכון. אישה בעלת היסטוריה משפחתית של סרטן השד תיבדק לעיתים קרובות יותר מאישה חסרת רקע שכזה, ולכן, חשוב שתיבדק בכל פעם אצל אותו הרופא, שיוכל לחוש בשינויים בשד בין בדיקה לבדיקה.
     
  2. בדיקות גופניות – ייחודה של מרפאתנו הוא בקיומם של שני חדרי בדיקות, בהם נערכות בדיקות אולטרסאונד וביופסיה בנוסף לבדיקה הידנית. בדיקות אלו נעשות במקום, בתוך פחות ממחצית השעה בדיקת האולטרסאונד היא בדיקה חשובה ביותר המאפשרת לרופא, לאבחן גידולים הקטנים אף פחות מ- 1 ס”מ, דבר שהוא בלתי אפשרי בבדיקה ידנית רגילה. בדיקת הביופסיה מתבצעת בהרדמה מקומית, ואילו דיקור מתבצע ללא הרדמה כלל.
     
  3. הטיפול – לאחר אבחון המחלה בחולה, מותאם לכל חולה טיפול ייחודי , המתאים לצרכיה המיוחדים. המרפאה שמה דגש רב על מהירות הטיפול, ולכן אנו מקיימים שני ימי ניתוחים בשבוע, ואף יותר. אין תור, ואין רשימות המתנה. לאחר הגילוי, הניתוח מתבצע באופן מיידי, תוך הרדמה מלאה, ללא כאבים. בחדר הניתוח נמצא כל העת פתולוג. למרפאה יועץ אונקולוגי קבוע, פרופ’ הרי ברנר אונקולוג בעל שם בין לאומי . הנתוחים נערכים בבית-החולים הפרטי “אסותא”-תל-אביב. בבית חולים זה צוות ניתוחי קבוע : עוזר, מרדים ואחות, כולם מנוסים ביותר בעבודתם, ובעבודה האחד עם השני, מה שמבטיח טיפול אופטימאלי. משך האשפוז הוא לילה אחד בלבד.


    בניתוח כריתת הגידול הסרטני מן השד קיימים שני שלבים:

    א. כריתת הגידול הסרטני מן השד, תוך הקפדה על אסטטיקה של חתך קטן ויחד עם זאת הסרה מלאה של האזור הנגוע בשד.

    ב. בדיקת גרורות בבלוטת הזקיף בבית השחי, והסרתן במידה ונמצא שהבלוטות מכילות תאים סרטניים.

    שני השלבים מתקיימים בהליך ניתוחי אחד תוך הרדמה מלאה.
    ניתוחים אלו הם בעלי רמת סיכון נמוכה, אינם ניתוחים חודרניים, ואין בהם סיבוכים המסכנים חיים. סיבוכים ניתוחיים נדירים היות ואספקת הדם לאזור בית החזה טובה. הניתוחים בשד כיום קטנים יחסית. הניתוחים הגדולים נזנחו לאור הידע שהצטבר : כריתות גדולות אינן יעילות יותר מן הכריתות המצומצמות שנהוג לבצע כיום.
     

  4. התאוששות – קצרה . יכולת החזרה לעבודה משתנה מחולה לחולה, והיא תלויה בגודל הניתוח (הוצאת בלוטות בית השחי), ומושפעת גם משלב המחלה בעת תחילת הטיפול. בדרך כלל ניתן לחזור לעבודה תוך שבעה עד עשרה ימים.
     
  5. ניתוחי שיחזור – ניתן לבצע ניתוח שיחזור מיידי, או על פי רצון החולה. נלקחים בחשבון שלב המחלה, והמצאות בעיות רפואיות נוספות.

הסכמים עם קופות חולים וחברות הביטוח:

לאומית ומאוחדת וכל חברות הביטוח.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

511 שאלות גולשים בהמשך העמוד

16 באוגוסט 2007

לדר' ברונו שלום רב,

לפני קצת יותר משנה עברתי ניתוח לכריתת שד שמאל עקב סרטן.
עכשיו אני עומדת לפני ניתוח השחזור ובשאותו ניתוח (עקב היותי נשאית BRCA2) אני אמורה להסיר גם את שד ימין ולבצע שחזור דו צדדי.

שאלתי היא כיצד מתבצע הניתוח וכמה זמן אורכת ההחלמה ממנו ?

בניתוח אמורים לקחת עור מהגב ולהכניס שתלי סיליקון.

תודה ,

יהודית,

admin
שלום יהודית,

יש מספר שטות של שחזור שד ומה בהוצע לך זו אחת מהן.
הזמן הדרוש לבצוע הנתוח תלוי בכירורג, בשטה בה הוא מנתח והמיומנות שלו.אני מציע שתבקשי את הפרטים המדויקים מהכירורג הפלסטי של הנתוח המוצע.

בברכה, דר' ברונו סיגל
15 באוגוסט 2007

אימי בת 60 גילו לה גידול סרטני בשד שעבר ללימפות עברה ניתוח והוציאו 5 לימפות מבית השחי והוציאו את הגידול, לאחר תשובות שקיבלה נמסר לה כי לא הכל יצא וצריך ניתוח נוסף עברה בשנית ניתוח ועדיין לא נוקה הכל עכשיו נישארו לנו 3 אופציות 1 לעשות ניתוח נוסף, 2לכרות את השד הנגוע ו 3 לוותר ולעשות הקרנות.אימי מאוד חוששת ומסרבת לבצע כריתה אבקש לדעת מה ניתן לעשות?

admin
שלום ענת,

אימך אישה צעירה ויש לעודדה לא להרים ידיים.
נכון אמנם שנותחה פעמיים אך תמיד יש מה לעשות ולשפר.
אשמח לראותך במרפאתי.
ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6952305.

בברכה, דר' ברונו סיגל
13 באוגוסט 2007

שלום אני בת 32 אמא ל 3 ילדים עם רקורד משפחתי של סרטן שמאוד מפחיד אותי
אמא של סבתא שלי , אחות של סבתא ,דודה של הסבתא, אחות של אמא נפטרה מסרטן אבל לא סרטן השד , אמא שלי סרטן השד אבר עברה הכל מרגישה טוב, ובחצי שנה האחרונה אחות של אמא כרחתה מקומית ורק הקרנות.
אתמול נבדקתי ונשלחתי לאולטרסאונד כדי להיות רגועה אני חברת קופ"ח כללית וחשבתי שלאחר יעוץ גנטי ללכת על כריתה מלאה ושיחזור זה די מפחיד אותי , מה דעתך? הרופאה אמרה גם כי לאחר שחזור ייתכן שאצטרך כמה ניתוחים ולא אחד זה אמור להיות מסופסד דרך הקופה? או שאני צריכה לממן את זה בכוחות עצמי
תודה

admin
שלום תמי החוששת,

ראשית, ההחלטה לבצע בדיקה אונקו-גנטית נכונה. עם קבלת התשובה יש לשקול את האופציות השונות.
מכל מקום, אין מבצעים כריתת שחלות או כריתת שדיים פרופילקטית(מניעתית) כל עוד תכנון המשפחה לא שלם.ואת רק בת 32 .
אשמח לראותך במרפאתי.ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6952305.



בברכה, דר' ברונו סיגל
10 באוגוסט 2007

האם הופעת פצעונים על הפטמה וגושים קטנים בזמן גיל ההתבגרות עלולים להצביע על סרטן השד?

admin
שלום אני,

סרטן שד בגיל ההתבגרות נדיר בצורה קיצונית
יחד עם זאת , בדיקה אצל רופא מומחה תרגיע אותך ואת כל הנוגעים בדבר.אשמח לראותך במרפאתי.ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6952305.

בברכה, דר' ברונו סיגל
8 באוגוסט 2007

אחרי שמוציאים את הגידול
איזה בדיקות מבצעים עליו?
ואיזה בדיקות מורחבות עוד ניתן לבצע… שהם מעבר לסל הבריאות

admin
שלום ענת,

החידוש האחרון בנושא זה הן בדיקות שנעשות בארץ מצד אחד,"אונקוטסט"
ומאידך בדיקות גנים הנעשות על רקמת הגדול בארה"ב והן יקרות מאד.הן מורות על בחירת הטפול המיטבי ואחוזי ההצלחה .
אני מציע להוועץ ברופא האונקולוג שלך


בברכה, דר' ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: מרפאת שד

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים