יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

סרטן השד הוא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר בקרב נשים.
זהו גידול ממאיר שסיכויי ההחלמה ממנו גדלים ככל שמגלים אותו בשלב התפתחותי מוקדם יותר.
כרבע מהמקרים של סרטן השד הינם על רקע משפחתי – גנטי.

סרטן השד
ד"ר ברונו סיגל מסביר על טיפול במחלות השד
מטופלת של ד"ר ברונו סיגל מספרת על טיפול בסרטן השד

מרפאתנו היא מהתקדמות שבמרפאות ישראל. המרפאה מאובזרת בציוד חדיש לבדיקת שד, וייחודה הוא קיומן של בדיקות אולטראסאונד, דיקור השד וביופסיות של השד.
המרפאה מתמחה בתחום “חוות הדעת השנייה”, ומהווה כתובת לחולים המחפשים דעה נוספת, במציאת הפתרון לבעייתם.

הטיפולים בסרטן השד:

שלבי האבחון והטיפול:

 

  1. שיחת רקע – אבחון המחלה, והדרכים לטיפול בה מתחילים בראש ובראשונה בשיחה פנים מול פנים. במהלך השיחה מושמעות תחושות החולה, ונבדק הרקע המשפחתי של מחלת הסרטן בכלל וסרטן השד בפרט במשפחתה של החולה. באם נמצא רקע שכזה, תישלח החולה לבדיקה גנטית, שתעריך את מידת הסיכון. אישה בעלת היסטוריה משפחתית של סרטן השד תיבדק לעיתים קרובות יותר מאישה חסרת רקע שכזה, ולכן, חשוב שתיבדק בכל פעם אצל אותו הרופא, שיוכל לחוש בשינויים בשד בין בדיקה לבדיקה.
     
  2. בדיקות גופניות – ייחודה של מרפאתנו הוא בקיומם של שני חדרי בדיקות, בהם נערכות בדיקות אולטרסאונד וביופסיה בנוסף לבדיקה הידנית. בדיקות אלו נעשות במקום, בתוך פחות ממחצית השעה בדיקת האולטרסאונד היא בדיקה חשובה ביותר המאפשרת לרופא, לאבחן גידולים הקטנים אף פחות מ- 1 ס”מ, דבר שהוא בלתי אפשרי בבדיקה ידנית רגילה. בדיקת הביופסיה מתבצעת בהרדמה מקומית, ואילו דיקור מתבצע ללא הרדמה כלל.
     
  3. הטיפול – לאחר אבחון המחלה בחולה, מותאם לכל חולה טיפול ייחודי , המתאים לצרכיה המיוחדים. המרפאה שמה דגש רב על מהירות הטיפול, ולכן אנו מקיימים שני ימי ניתוחים בשבוע, ואף יותר. אין תור, ואין רשימות המתנה. לאחר הגילוי, הניתוח מתבצע באופן מיידי, תוך הרדמה מלאה, ללא כאבים. בחדר הניתוח נמצא כל העת פתולוג. למרפאה יועץ אונקולוגי קבוע, פרופ’ הרי ברנר אונקולוג בעל שם בין לאומי . הנתוחים נערכים בבית-החולים הפרטי “אסותא”-תל-אביב. בבית חולים זה צוות ניתוחי קבוע : עוזר, מרדים ואחות, כולם מנוסים ביותר בעבודתם, ובעבודה האחד עם השני, מה שמבטיח טיפול אופטימאלי. משך האשפוז הוא לילה אחד בלבד.


    בניתוח כריתת הגידול הסרטני מן השד קיימים שני שלבים:

    א. כריתת הגידול הסרטני מן השד, תוך הקפדה על אסטטיקה של חתך קטן ויחד עם זאת הסרה מלאה של האזור הנגוע בשד.

    ב. בדיקת גרורות בבלוטת הזקיף בבית השחי, והסרתן במידה ונמצא שהבלוטות מכילות תאים סרטניים.

    שני השלבים מתקיימים בהליך ניתוחי אחד תוך הרדמה מלאה.
    ניתוחים אלו הם בעלי רמת סיכון נמוכה, אינם ניתוחים חודרניים, ואין בהם סיבוכים המסכנים חיים. סיבוכים ניתוחיים נדירים היות ואספקת הדם לאזור בית החזה טובה. הניתוחים בשד כיום קטנים יחסית. הניתוחים הגדולים נזנחו לאור הידע שהצטבר : כריתות גדולות אינן יעילות יותר מן הכריתות המצומצמות שנהוג לבצע כיום.
     

  4. התאוששות – קצרה . יכולת החזרה לעבודה משתנה מחולה לחולה, והיא תלויה בגודל הניתוח (הוצאת בלוטות בית השחי), ומושפעת גם משלב המחלה בעת תחילת הטיפול. בדרך כלל ניתן לחזור לעבודה תוך שבעה עד עשרה ימים.
     
  5. ניתוחי שיחזור – ניתן לבצע ניתוח שיחזור מיידי, או על פי רצון החולה. נלקחים בחשבון שלב המחלה, והמצאות בעיות רפואיות נוספות.

הסכמים עם קופות חולים וחברות הביטוח:

לאומית ומאוחדת וכל חברות הביטוח.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

511 שאלות גולשים בהמשך העמוד

3 בפברואר 2015

מה כבר יכול להיות בגוש קטן מסנטימטר שיכול לסכן חיים להכניסו לקטגוריית birads5?

שלום רב שמי לימור בת 50 לאחר מימוגרפיה ראשונה זימנו אותי לעוד מימוגרפיה לאחר 4 ימים כולל אולטרסאונד קבעתי תור לביופסיה ובינתיים אני קוראת מידע על סרטן השד ומרגע לרגע נעלם לי החיוך
המימצאים הם : גוש בשעה 10 3ס"מ מהפיטמה מודגם גוש סולידי בגודל 8 מ"מ
שמטיל צל אקוסטי ותואם לממצא מימוגרפי birads5
יש לי כמה שאלות:
1) חודשיים יש לי לחץ בלב כאילו משהו תופס לי אותו עשיתי אקג תקין ובדיקה במאמץ תקינה
האם סרטן כואב ויכול להקרין ללב?
2)birads 5 ממאיר? מה זה אומר? שגידול כה קטן יכול לסכן חיים?

@

ד"ר ברונו סיגל

מי ששלח אותך לעשות ממוגרפיה היציל אותך: הממוגרפיה גילתה גוש קטן, פחות מ-1 ס"מ. במילים אחרות ,אם הגוש סרטני( ואת זה אנחנו עדיין לא יודעים) מדובר במשהו מאד התחלי. במילים אחרות : סכוי מצוין להחלים כליל.  036969999


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
15 בינואר 2015

גוש בצד שמאלי בגיל 17

שלום,
גיליתי היום גוש בצד השמאלי בגודל של כס"מ וניתן להזיזו.
אני בת 17 ואני מפחדת שאני אחלה בסרטן, אני הולכת לבדיקה מקיפה בקרוב אבל אשמח לחוות דעתך.
תודה רבה.

ד"ר ברונו סיגל

אין סרטן שד בגיל 17 . יחד עם זאת טוב את עושה שאת הולכת להבדק אצל רופא מומחה שברשותו מכשיר US .


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
22 בדצמבר 2014

שואלת שוב

ביצעתי ביופסיה עקב גוש בגודל 1.8 ס"מ מוצק ומוגדר ויש רושם של הסתיידיות בתוכו, עשיתי את הביופסיה ב 14.12 מתי תהיה תשובה???? דרך כללית מרפאת שד זבולון אני במתח לא נורמאלי …. האם זה נכון שאם משהו לא תקין בבדיקה יזרזו את התשובה???

ד"ר ברונו סיגל

זמן קבלת התשובה תלוי בעומס במעבדה. במערכת הציבורית זה לוקח שתיים עד שלושה שבועות.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
4 בדצמבר 2014

האם מחייב שזה סרטני

שלום רב אני בת 37 בהיסטוריה לשני אחים של אבי סרטן השד ובת דודתי בת של אחד מאלו, יש לי גוש בשד ימין באוטרסאונד בשעה 10 גוש נמוש בגודל 1.8 ס"מ מוצק מוגדר קיים רושם של הסתיידות בתוכו במראה לא חד משמעי וגדל לעומת 2014 birads 4 מה דעתך? נקבע לי תור לביופסיה ומה זו הסתיידות??

ד"ר ברונו סיגל

תודה על מסירת הפרטים. גושים עם הסתיידויות נפוצים מאד ורק מיעוטם סרטניים.

אבל עם הסטוריה משפחתית כשלך הדרישה לביופסיה סבירה לחלוטין.  תיצרי קשר לאחר קבלת התוצאות.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
27 באוקטובר 2014

גוש היפוואקוגני לובולארי

אני אחרי שנתיים של ניתוח להגדלת חוזה. בימים האחרונים היו לי כאבים בשד ימין. עשיתי בדיקת אולטסאונד וזו התשובה שקבלתי "בשעה 9 במיקום הקליני בשולי השד הודגם גוש היפוואקוגני לובולארי בגודל 1.3 ס"מ" מה זה אומר הגוש הזה?

ד"ר ברונו סיגל

הממצא מחייב ברור שיכלול בדיקה ממוגרפית וביופסיה של הממצא ובדיקה בידי מומחה למחלות שד בעל מכשיר US .


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: מרפאת שד

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים