יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

כירורגיה כללית ואונקולוגית:

הכירורגיה האונקולוגית מטפלת במחלות גידוליות: גידולים בבטן – קיבה, מעי גס ורקטום הן מחלות אשר תפוצתן גדלה והמודעות אליהן הולכת וגוברת. בכל מקרה של דמם מפי הטבעת מומלץ לבצע בדיקה קולונוסקופית. יש שתי שיטות:

  1. בדיקת קולונסקופיה – בדיקה זו מתבצעת בד”כ בקרב אנשים שגילם 50 ומעלה. בבדיקות אלה מוחדר צינור שבסופו מצלמה למעי הגס דרך הרקטום. הבדיקה יעילה מאוד לגלוי גדולים, אפילו קטנים מאוד במעי הגס, והסרתם לצורך בדיקה.
     
  2. קולנוסקופיה וירטואלית – בדיקת CT, המתאימה לבדיקה תקופתית, שבמהלכה נבלע חומר ניגוד. זוהי בדיקה שאינה פולשנית, ובאמצעותה ניתן לראות האם קיימים גידולים. בשיטה זו לא ניתן לקחת ביופסיות. יתרונה בכך שהיא איננה פולשנית .

לפרוסקופיה – בדיקה המתבצעת דרך חתך זעיר בדופן הבטן, תוך הזרקת אויר לחלל הבטן. באמצעות שיטה זו ניתן לבצע סקירת הבטן, תוך הימנעות מפתיחת בטן מלאה, ואף לבצע ניתוחים. דר’ ברונו סיגל הוא מהראשונים בארץ שהחל לנתח באמצעות שיטה זו, לאחר שלמד אותה מהאדם שהמציא אותה, עוד בשנת 1990, אולם כיום, קיימים חילוקי דעות לגבי השאלה באיזה אופן נכון יותר לבצע ניתוחים לטיפול בסרטן המעי. רוב הניתוחים בארץ לגדולי מעיים מבוצעים בשיטה הפתוחה.

התהליך הינו מהיר – שיחה, בדיקה פיזית, בדיקת תוצאות אולטראסאונד (איתן יש להגיע לבדיקה) ואימות האבחנה. לעיתים יש לקיים בדיקות נוספות על-מנת לבדוק האם המחלה מקומית או מפוזרת. האשפוז מתחיל יום לפני הניתוח, כדי להכין את המעיים, ובמהלכו מתקיים צום, השתייה מותרת. בבוקר המחרת מתקיים הניתוח בהרדמה כללית, ללא צורך בחוקן, משך או זמן הניתוח משתנה בהתאם לגודל הגידול, ועומד ברוב המקרים על שעתיים. לאחר הניתוח – חמישה ימי אשפוז נוספים. הניתוח מתבצע בבית החולים “אסותא”.
שיעורי ההצלחה גבוהים מאוד. הסיבוכים האפשריים הם זיהום באזור המנותח, או דלף בהשקה – דליפת צואה לחלל הבטן.

הגידולים הקיבתיים הם נדירים יחסית, נחלתם של אנשים מבוגרים בעיקר, למרות שכיחותם הנמוכה, המודעות להם גבוהה. בדיקתם נעשית באמצעות גסטרוסקופיה – מצלמה המחוברת לצינור, המוחדרים לקיבה ומאפשרים בדיקת הגידול, ולקיחת ביופסיה ממנו. גם במקרה של גידול מסוג זה הטיפול הינו כירורגי, בעיקרו.

מרפאת בקעים

בקע הוא בליטה בלתי תקינה של המעי מחלל הבטן החוצה, בדרך כלל הבקע נובע מפגם מולד בדופן הבטן או כתוצאה מניתוחי פתיחת בטן.

נגעים בעור

בעור קיימים סוגי נגעים שונים בהם גידולים, ונגעים שנגרמים ע”י וירוסים. לטיפול בהם חשיבות אסטטית ורפואית, לאור הסכנה בהתפתחות גידול ממאיר.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

39 שאלות גולשים בהמשך העמוד

10 במרץ 2014

אשך טמיר

לבני בן השנה יש אשך אחד שהוא נעלם רוב הזמן ורק כשמחפשים אותו אז אפשר למצוא. הכירורגית אמרה שזה לא נחשב בדיוק אשך טמיר מאחר וניתן למצוא אותו היא הציעה לי להמתין עד שהילד יתחיל ללכת ואולי האשך ירד למטה ויתמקם ובמידה ולא אז האפשרות היחידה היא ניתוח בהרדמה מליאה.רציתי לדעת האם הניתוח הכרחי והאם הוא לא מסוכן וכמה מקרה זה הוא נפוץ

ד"ר ברונו סיגל

אשך טמיר בילודים , תופעה שכיחה מאד,מלווה כמעט תמיד בבקע מפשעתי מולד.  יש לדעת שחום הגוף מזיק לאכות האשך ותפקודו, לכן מקומו האנטומי הוא בשק האשכים, הרחק מ-37 מעלות.  הגישה הרפואית להמתין שנתיים-שלוש ,לעקוב ולראות אם האשך יורד לשק האשכים(ארוע נדיר) .אם הדבר לא קורה(רוב המקרים) יש להזדרז ולבצע את הנתוח לקבוע האשך בשק האשכים.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
2 במרץ 2014

אבנים ודלקת בכיס המרה

האם תחום התמחותך היא גם בנושא הנ"ל

ד"ר ברונו סיגל

לא.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
19 בפברואר 2014

ניתוח חוזר בקע מעל הטבור

האם יתכן כאבים חזקים בבטן חודשיים אחרי הניתוח? והאם לגשת למיון כירורגי?

ד"ר ברונו סיגל

אם הכאבים עזים, כדאי לפנות לרופא המנתח או לחליפין לגשת למיון.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
9 בפברואר 2014

שלום רב

אשמח לברר מולך האם אפשר לקבל אצלכם יעוץ ואבחון פרטי בנושא בקע בטבור.

תודה

ד"ר ברונו סיגל

בודאי.  036969999


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
9 בפברואר 2014

שלום רב

אשמח לברר מולך האם אפשר לקבל אצלכם יעוץ ואבחון פרטי בנושא בקע בטבור.

תודה

ד"ר ברונו סיגל

בודאי. 036969999


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: כירורגיה כללית

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים