יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

כירורגיה כללית ואונקולוגית:

הכירורגיה האונקולוגית מטפלת במחלות גידוליות: גידולים בבטן – קיבה, מעי גס ורקטום הן מחלות אשר תפוצתן גדלה והמודעות אליהן הולכת וגוברת. בכל מקרה של דמם מפי הטבעת מומלץ לבצע בדיקה קולונוסקופית. יש שתי שיטות:

  1. בדיקת קולונסקופיה – בדיקה זו מתבצעת בד”כ בקרב אנשים שגילם 50 ומעלה. בבדיקות אלה מוחדר צינור שבסופו מצלמה למעי הגס דרך הרקטום. הבדיקה יעילה מאוד לגלוי גדולים, אפילו קטנים מאוד במעי הגס, והסרתם לצורך בדיקה.
     
  2. קולנוסקופיה וירטואלית – בדיקת CT, המתאימה לבדיקה תקופתית, שבמהלכה נבלע חומר ניגוד. זוהי בדיקה שאינה פולשנית, ובאמצעותה ניתן לראות האם קיימים גידולים. בשיטה זו לא ניתן לקחת ביופסיות. יתרונה בכך שהיא איננה פולשנית .

לפרוסקופיה – בדיקה המתבצעת דרך חתך זעיר בדופן הבטן, תוך הזרקת אויר לחלל הבטן. באמצעות שיטה זו ניתן לבצע סקירת הבטן, תוך הימנעות מפתיחת בטן מלאה, ואף לבצע ניתוחים. דר’ ברונו סיגל הוא מהראשונים בארץ שהחל לנתח באמצעות שיטה זו, לאחר שלמד אותה מהאדם שהמציא אותה, עוד בשנת 1990, אולם כיום, קיימים חילוקי דעות לגבי השאלה באיזה אופן נכון יותר לבצע ניתוחים לטיפול בסרטן המעי. רוב הניתוחים בארץ לגדולי מעיים מבוצעים בשיטה הפתוחה.

התהליך הינו מהיר – שיחה, בדיקה פיזית, בדיקת תוצאות אולטראסאונד (איתן יש להגיע לבדיקה) ואימות האבחנה. לעיתים יש לקיים בדיקות נוספות על-מנת לבדוק האם המחלה מקומית או מפוזרת. האשפוז מתחיל יום לפני הניתוח, כדי להכין את המעיים, ובמהלכו מתקיים צום, השתייה מותרת. בבוקר המחרת מתקיים הניתוח בהרדמה כללית, ללא צורך בחוקן, משך או זמן הניתוח משתנה בהתאם לגודל הגידול, ועומד ברוב המקרים על שעתיים. לאחר הניתוח – חמישה ימי אשפוז נוספים. הניתוח מתבצע בבית החולים “אסותא”.
שיעורי ההצלחה גבוהים מאוד. הסיבוכים האפשריים הם זיהום באזור המנותח, או דלף בהשקה – דליפת צואה לחלל הבטן.

הגידולים הקיבתיים הם נדירים יחסית, נחלתם של אנשים מבוגרים בעיקר, למרות שכיחותם הנמוכה, המודעות להם גבוהה. בדיקתם נעשית באמצעות גסטרוסקופיה – מצלמה המחוברת לצינור, המוחדרים לקיבה ומאפשרים בדיקת הגידול, ולקיחת ביופסיה ממנו. גם במקרה של גידול מסוג זה הטיפול הינו כירורגי, בעיקרו.

מרפאת בקעים

בקע הוא בליטה בלתי תקינה של המעי מחלל הבטן החוצה, בדרך כלל הבקע נובע מפגם מולד בדופן הבטן או כתוצאה מניתוחי פתיחת בטן.

נגעים בעור

בעור קיימים סוגי נגעים שונים בהם גידולים, ונגעים שנגרמים ע”י וירוסים. לטיפול בהם חשיבות אסטטית ורפואית, לאור הסכנה בהתפתחות גידול ממאיר.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

39 שאלות גולשים בהמשך העמוד

23 בינואר 2014

גוש תת עורי

אני בלחץ של מעבר דירה, ולפני כ- 3 ימים התנפח לי פן שמאל מלווה בכאב עמום. אין שום בעיה בשיניים. מה עלי לעשות? האם עלי לפנות דחוף לרופא ? לאיזה רופא ?

ד"ר ברונו סיגל

תתחילי ברופא המשפחה.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
30 בדצמבר 2013

חסימת מעיים

שלום לך, אני חודשיים אחרי ניתוח חרום בעקבות חסימת מעיים שלא אובחנה בבדיקת CT, אושפזתי 19 יום בבית החולים. היום יש לי באיזור הניתוח בליטה קשה כמו אבן/ סלע, מה זה? ואיך מטפלים בסוגיה זו

ד"ר ברונו סיגל

עניתי.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
30 בדצמבר 2013

חסימת מעיים

שלום לך, אני חודשיים אחרי ניתוח חרום בעקבות חסימת מעיים שלא אובחנה בבדיקת CT, אושפזתי 19 יום בבית החולים. היום יש לי באיזור הניתוח בליטה קשה כמו אבן/ סלע, מה זה? ואיך מטפלים בסוגיה זו

ד"ר ברונו סיגל

אם הבליטה כואבת , כדאי להתיעץ עם הרופא המנתח.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
21 בדצמבר 2013

נגע היפודנסי זעיר בטחול(לא מצוייו גודל)

נמצא בבדיקת CT נגע היפודנסי זעיר, לא מצויין גודל.
הופנתי ע"י רופא עור לבדיקה כדי לשלול פרא נאופלסטי, בגלל שיעור בפנים, לציין אני במנאפאוזה כבר 4 שנים.

ד"ר ברונו סיגל

רק מעקב לודא שהנגע לא גדל.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
12 בנובמבר 2013

ציסטה בטחול

שלום דוקטור,הייתי בבדיקת אולטראסאונד שתן וכליות היום, ואמרו לי שנמצאה ציסטה בטחול- (הופנתי לבדיקת עקב כאבים במתן שתן). רציתי לשאול מה זה אומר שיש ציסטה בטחול? אני צריכה לדאוג?
אני טסה ביום שבת בלילה ל4 חודשים והייתי רוצה לדעת אם יש משהו שאני צריכה לעשות?
אמרו לי שהתוצאות המלאות יגיעו בעוד יומיים ושהציסטה נראית שפיר

אשמח לתשובתך המהירה.
תודה

ד"ר ברונו סיגל

גודל הציסטה חשוב. אם הציסטה קטנה, מעקב מספיק. אם היא גדולה , לעיתים נאלצים לבצע פעולות חודרניות.  לא מסרת לנו מדוע נשלחת לבדיקות.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: כירורגיה כללית

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים