יש לכם שאלה ? ד"ר סיגל ענה אישית לאלפי שאלות של גולשים. בתחתית כל כתבה באתר ניתן לכתוב שאלה לד"ר סיגל.

כירורגיה כללית ואונקולוגית:

הכירורגיה האונקולוגית מטפלת במחלות גידוליות: גידולים בבטן – קיבה, מעי גס ורקטום הן מחלות אשר תפוצתן גדלה והמודעות אליהן הולכת וגוברת. בכל מקרה של דמם מפי הטבעת מומלץ לבצע בדיקה קולונוסקופית. יש שתי שיטות:

  1. בדיקת קולונסקופיה – בדיקה זו מתבצעת בד”כ בקרב אנשים שגילם 50 ומעלה. בבדיקות אלה מוחדר צינור שבסופו מצלמה למעי הגס דרך הרקטום. הבדיקה יעילה מאוד לגלוי גדולים, אפילו קטנים מאוד במעי הגס, והסרתם לצורך בדיקה.
     
  2. קולנוסקופיה וירטואלית – בדיקת CT, המתאימה לבדיקה תקופתית, שבמהלכה נבלע חומר ניגוד. זוהי בדיקה שאינה פולשנית, ובאמצעותה ניתן לראות האם קיימים גידולים. בשיטה זו לא ניתן לקחת ביופסיות. יתרונה בכך שהיא איננה פולשנית .

לפרוסקופיה – בדיקה המתבצעת דרך חתך זעיר בדופן הבטן, תוך הזרקת אויר לחלל הבטן. באמצעות שיטה זו ניתן לבצע סקירת הבטן, תוך הימנעות מפתיחת בטן מלאה, ואף לבצע ניתוחים. דר’ ברונו סיגל הוא מהראשונים בארץ שהחל לנתח באמצעות שיטה זו, לאחר שלמד אותה מהאדם שהמציא אותה, עוד בשנת 1990, אולם כיום, קיימים חילוקי דעות לגבי השאלה באיזה אופן נכון יותר לבצע ניתוחים לטיפול בסרטן המעי. רוב הניתוחים בארץ לגדולי מעיים מבוצעים בשיטה הפתוחה.

התהליך הינו מהיר – שיחה, בדיקה פיזית, בדיקת תוצאות אולטראסאונד (איתן יש להגיע לבדיקה) ואימות האבחנה. לעיתים יש לקיים בדיקות נוספות על-מנת לבדוק האם המחלה מקומית או מפוזרת. האשפוז מתחיל יום לפני הניתוח, כדי להכין את המעיים, ובמהלכו מתקיים צום, השתייה מותרת. בבוקר המחרת מתקיים הניתוח בהרדמה כללית, ללא צורך בחוקן, משך או זמן הניתוח משתנה בהתאם לגודל הגידול, ועומד ברוב המקרים על שעתיים. לאחר הניתוח – חמישה ימי אשפוז נוספים. הניתוח מתבצע בבית החולים “אסותא”.
שיעורי ההצלחה גבוהים מאוד. הסיבוכים האפשריים הם זיהום באזור המנותח, או דלף בהשקה – דליפת צואה לחלל הבטן.

הגידולים הקיבתיים הם נדירים יחסית, נחלתם של אנשים מבוגרים בעיקר, למרות שכיחותם הנמוכה, המודעות להם גבוהה. בדיקתם נעשית באמצעות גסטרוסקופיה – מצלמה המחוברת לצינור, המוחדרים לקיבה ומאפשרים בדיקת הגידול, ולקיחת ביופסיה ממנו. גם במקרה של גידול מסוג זה הטיפול הינו כירורגי, בעיקרו.

מרפאת בקעים

בקע הוא בליטה בלתי תקינה של המעי מחלל הבטן החוצה, בדרך כלל הבקע נובע מפגם מולד בדופן הבטן או כתוצאה מניתוחי פתיחת בטן.

נגעים בעור

בעור קיימים סוגי נגעים שונים בהם גידולים, ונגעים שנגרמים ע”י וירוסים. לטיפול בהם חשיבות אסטטית ורפואית, לאור הסכנה בהתפתחות גידול ממאיר.


אני מאשר שקראתי את התנאים ואני מסכים להם

39 שאלות גולשים בהמשך העמוד

1 ביולי 2012

ניתוח שורש כף יד

שלום ד"ר ברונו

אשמח לדעת באם אתה מבצע גם ניתוח שורש כף יד באופן פרטי ?
מדובר על ניתוח באופן פרטי, ומיידי.
אשמח לקבל את תשובתך

ד"ר ברונו סיגל

נתוחי שורש כף היד מבוצעים ע"י  מנתחי-כף-יד. יש לפנות לאחד מהם. אינני אורתופד.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
24 במאי 2012

כאבים באזור המפשעה הימנית והאשך הימני

שלום אני בן 35 מזה חודשיים אני סובל מכאבים לא עזים אבל מתחושה לא נעימה באזור המפשעה הימנית וזה מקרין לי כנראה לאשך הימני אך האשך עצמו לא כואב אלא השק עצמו לאחר בדיקה שעשיתי עם עצמי להבין את מקור הכאב, אציין כשאני במנוחה לא כואב לי כלום,דבר שני עשיתי אולטראסאונד היום וכתוב שיש לימפות באזור ואחת מוגדלת בגודל של אורך 1.5 ס"מ ו0.45 רוחב ובנוסף אמרו חשש לבקע רציתי לדעת בדחיפות מה זה אומר? והאם ייתכן וזה סרטני בבקשה תשובה דחוף .

ד"ר ברונו סיגל

על פי הפרטים שמסרת אין עדות לתהליך ממאיר. תשובה מושכלת תקבל רק לאחר בדיקה רפואית יסודית.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
22 במאי 2012

בדיקת קולונסקופיה בהרדמה מלאה

אימי בת 77 עברה בדיקת קולונסקופיה לפי 7 שנים במהלכה הוסר פוליפ לא ממאיר בגודל 1.5 ס"מ. עקב כאבים במהלך הבדיקה נערכה הבדיקה רק עד עומק 30 ס"מ. עכשיו הורה לה הרופא לעבור את הבדיקה בהרדמה מלאה. נשאלת השאלה האם ההרדמה המלאה הניתנת לבדיקת קולונסקופיה היא אותה הרדמה שניתנת לניתוח לדוגמא של כריתת רחם ושחלות (אימי עברה כריתת רחם ושחלות, ההתאוששות מההרדמה היתה קשה לה והיא סבלה מהקאות והוחזרה לחדר התאוששות, עד להתאוששות מלאה)?

ד"ר ברונו סיגל

ההרדמה לקולונוסקופיה יותר קלה ויותר קצרה עם התאוששות מהירה.


בברכה, ד"ר ברונו סיגל
13 במאי 2012

כאבים בבטן

הבטן שלי מנופחת אני מרגשה כאבים חזקים כמו גז וזה לא עובר כבר כמה ימים הבטן שלי מנופחת כמ בלון

ד"ר ברונו סיגל
כדאי לגשת לרופא ולהבדק.
בברכה, ד"ר ברונו סיגל

שאלות נוספות בנושא: כירורגיה כללית

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים