מהו בקע?
בקע הוא בליטה בלתי תקינה של המעי מחלל הבטן החוצה, בדרך כלל הבקע נובע מפגם מולד בדופן הבטן או כתוצאה מניתוחי פתיחת בטן.
בקעים יכולים לבלוט החוצה, ולהראות כמעין בליטה בשכבת הגוף החיצונית, בקעים בולטים מלווים לעיתים בכאבים קשים, עדות לסבל מעי שנכלא בתוך הבקע.
עפ”י האסקולה הרפואית הרווחת, בקע הוא תופעה שיש לטפל בה תמיד, אלא אם החולה אינו מסוגל לעמוד בניתוח.
בקעים שהתפתחו כתוצאה מניתוחים של פתיחת בטן הם בדרך כלל המסובכים יותר לפתרון.
הבקעים מעמידים בפני החולה בעיות אסטטיות ורפואיות כאחד – אחת הבעיות שעלולה לנבוע כתוצאה מן הבקע היא מות המעי עקב חנק של לולאת מעי.לכן ההמלצה החד משמעית לתיקון מוקדם של הבקע.
שיטת הטיפול בבקעים
שיטת הטיפול בבקע היא באמצעות השתלת רשת לחיזוק דופן הבטן דרך חתך לא גדול בבטן. שיטה זו התפתחה מאוד בשנים האחרונות והסיכויים לזיהומים ירדו פלאים. ניתן להשתיל את הרשת גם באמצעות ניתוח לפרוסקופי – תוך יצירת חתך זעיר בדופן הבטן, אולם שיטה זו מומלצת פחות עקב סיבוכים רבים יותר ולהישנות רבה יותר של הבקע.
הניתוח מתבצע בביה”ח אסותא תוך הרדמה אזורית, ולאחריו לילה אשפוז. משך הניתוח תלוי בסוג הבקע ודרגת חומרתו.
הסיכונים בטיפול הם בד”כ חזרתו של הבקע, או זיהום. לעיתים נדירות עלול הטיפול לגרום לחסימות מעיים עתידיות, ככל ניתוח פתיחת בטן.
138 שאלות גולשים בהמשך העמוד
בקע ודלקת בקיבה
אתמול גילו אצלי בקע ודלקת בקיבה, זה כבר סיפור של חודשיים. בעבר עברתי ניתוח לפרוסקופי לפני כארבע שנים והוציאו לי את כיס המרה. שאלתי היא, האם יש לבצע כעת ניתוח , האם ניתן לתקן את הבקע ומה זה דורש, האם זה ניתוח פרטי וכדומה, או שניתן לעשותו דרך קופת החולים הכללית. אודה למידע
הטפול הראשוני בבקע שרעפתי של הקיבה וכן בדלקת בקיבה הוא שמרני - תרופתי. הטפול מאד יעיל ומומלץ להתחיל בו בהקדם. הטפול הנתוחי שמור לאום חולים מועטים שלא הגיבו לטפול השמרני.
בברכה, ד"ר ברונו סיגל
בקע באמצע הבטן
שלום.אבי בן 65 עבר ניתוח לפני כ 8 חודשים בעקבות חור בקיבה. לאחר מספר חודשים הגענו לרופאה שבדקה את בטנו (לאחר שהבטן שלו ממש גדלה כמו בהיריון) ונאמר לנו שיש לו שבר.הרופאה הסבירה שזה בעצם יציאה של המעיים החוצה ואמרה שישנם 2 אפשרויות:1.לשים חגורת בטן ולחיות כך שנים רבות . 2. לעבור ניתוח שבו שמים רשת. רציתי לדעת מה הם הסיכונים?זה מחזיק כל החיים? כמה זמן נמשך הניתוח? האם ההתאוששות הינה ארוכה? אנו(המשפחה) מאוד חוששים
לאבא יש בקע בצלקת הנתוחית דרכו המעי יוצא אל מחוץ לחלל הבטן . אם מצבו הרפואי מאפשר, יש לתקן את הבקע עם רשת פרולן, שהיא חזקה מאד. האלטרנטיבה השמרנית שמורה לאנשים שלא יכולים או לא חפצים להנתח.
בברכה, ד"ר ברונו סיגל
ממצא של בלט בדופן הבטן.
שלום לך ד"ר ברונו! אני בת 47 סובלת מגיל צעיר ב f.m.f ,ולפני 3 שנים מאובחנת בבכצ'ט. לפני שבוע הרגשתי בבלט בדופן הבטן נגשתי לרופא המשפחה והוא משער שזה סוג צ'יסטה ושאני יעשה אולטראסאונד, נבדקתי אצל רופא נוסף שעוקב אחרי הבכצ'ט הוא טוען שזה יתכן בקע והפנה אותי לכירורג ובמידה שיש כאבים לפנות למיון ולבדוק במה מדובר. המקום של הבלט רגיש וכואב לפעמים, אשמח לשמוע את דעתך, תודה.
ךא מסרת לנו את המיקום המדויק שך הבלט. מכל מקום, אם מדובר בבקע, האבחנה קלה יחסית. רופא כירורג צריך לבדוק אותך לשם כך. נשמח לעשות זאת. 036969999
בברכה, ד"ר ברונו סיגל
ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי לפני כ-11 שנה
ד"ר ברונו היקר!
לפני כ-11 שנה (בערך) זכיתי לעבור אצלך ניתוח בקע מפשעתי ב-2 הצדדים…
ראשית ברצוני להודות לך על היחס האישי החם והמסור שניתן לי על ידך בבי"ח אסותא…
לפני כ-3 או 4 שנים הגעתי אליך לביקורת עקב תחושות כאב קטנות באזור הניתוח אך לא נמצא דבר והתחושות עם הזמן חלפו…
היום התחלתי לחוש בעיקר לאחר מאמץ אזור המפשעה בתחושת אי נוחות וכאבים קטן ורגעי באזור הניתוח שהיה…
האם עלי להגיע שוב לביקורת?
האם ייתכן שלאחר כ-11 שנה כשהיום אני בן 25 ייתכן חלילה צורך בניתוח חוזר??…
תודה מראש ד"ר וחג שמח!
נ.ב.
הבנתי שכיום ישנן שיטות טיפול ניתוח רבות ומגוונות אך חשוב לי לציין שאינני יודע באיזה שיטה נותחתי אני באותן שנים (במידה וזה בכלל חשוב לאבחנה כמובן).
שמחתי לקבל את המסר שלך ואשמח עוד יותר לבדוק אותך. צלצל וקבע מועד עם מזכירתי, גב' יעל 036969999
בברכה, ד"ר ברונו סיגל
הרדמה לניתוח בקע
ד"ר סיגל הנכבד שלום רב,
האם אצלך ניתן להסתפק בהרדמה מקומית (זריקה על יד מקום הניתוח), במקום בזריקה אזורית-אפידורלית, לקראת ניתוח בקע מפשעתי רגיל ראשון בגבר בן 79? האם יש להרדמה שכזאת חסרונות לעומת הרדמה אפידורלית, אזורית או כללית?
הערה: מסיבות משפחתיות אבקש תשובתך בדוא"ל, ולא בטלפון.
תודה רבה מראש.
בברכה, אלחנן להב
מרבית הרופאים המנתחים זנחו את ההרדמה המקומית לנתוחי בקע מסיבה פשוטה: זו איננה הרדמה טובה מספיק והחולה חש בכאבים לכל אורך הנתוח. גם בגיל 79 ניתן להכין את החולה כהלכה ולנתח אותו בהרדמה כללית או ספינאלית.
בברכה, ד"ר ברונו סיגל
שאלות נוספות בנושא: מרפאת בקעים
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים